医院手术室净化设计规范及要求

1、手术室的布局：

根据当前的普遍要求，通常情况下，手术室净化的设计可以分成下面这几种类型：双通道型、单通道型、环岛型、单元型。出于便于管理的考虑，建议可建成双通道型。

2、辅助用房与设施：

接下来，我们再来说说总体设计有着什么样的要求。一般都需要分区明确，洁污分明，人流、物流与污物流通道合理，辅助用房完善，功能与设施完备，且具有前瞻性。百级层流手术室应具备清洗、打包、一次性物品的存放、麻醉准备、无菌器械、无菌敷料、医护人员的更衣、洗手，患者的换床、苏醒、家属等待、洽谈室等辅助用房与设施。

3、手术室面积：

在手术室净化当，往往都需要解决三个问题：首先是面积，然后是间数，另外就是无影灯的选择，这当中问题是面积。好多地方的医院在20㎡或30㎡的这样一个面积里面也可以设计出一个手术部，但是建好以后吊塔很容易撞墙。根据以往的使用经验来看，洁净手术部的面积在45㎡以上比较好，60㎡～80㎡比较合适。

4、手术室间数

提到百级洁净手术室的间数，这个比例大多数情况下1：25，也就是手术室的一张床需要配比外科的二十五张病床。按照这样一个比例，根据医院的床位去设计手术床到底有多少张，这就要有发展的眼光，因为现在手术的难度、复杂程度都在增加。要考虑今后10年、15年甚至是20年的发展需要，所以，要预留更多的床位以备将来。

（1）墙面和天花板采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、放火、防湿、易清洁的材料。颜色采用淡蓝、淡绿为宜。观片灯及药品柜、操作台等应设在墙内。墙面与平顶，墙面与地面及不同的墙面与墙面相交处的阴（阳）角，宜做成小圆角构造（R≧50mm），以避免积尘，方便清扫。

（2）门应宽大、无门槛，净宽不宜小于1.4m，便于平车出进，应避免使用易摆动的弹簧门，以防气流使尘土及细菌飞扬。宜采用设有自动延时关闭装置的电动悬挂式自动感应门。窗应双层，用铝合金窗框，有利防尘保温。窗玻璃以茶色为宜。

（3）洁净手术室的净高宜为2.8－3m，走廊宽度应不少于2.5m，便于平车运转及避免来往人员碰撞。

（4）地应采用坚硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍倾斜向一角，低处设地漏，利于排出污水，排水孔加盖，以免污染空气进入室内或被异物堵塞。应做到平整、光滑、耐磨、耐腐蚀（酸、碱、药）、易清洁，可选用橡胶、聚氨酯涂料、树脂类板材等，少接缝，可避免污物及细菌的堆积，耐污易洁，脚感舒适，花纹款式多样，安装及更换简便。

（5）电源：应有双相供电设施，以安全运转。各手术间应有足够的电插座，便于各种仪器设备的供电。插座应有防火花装置，手术间地面有导电设备，以防火花引起爆炸。电插座应加盖密封，防止进水，避免电路发生故障影响手术。总电源线集中设在墙内，吸引及氧气管道装置都应设在墙内。

（6）照明设施：普通照明灯应安装在墙壁或房顶。手术照明灯应安装子母无影灯，并备用升降照明灯。本院系骨科特色专科医院，手术室现目前除骨科手术，还开展部分普外科手术、肛肠科手术，按照手术照明要求，术野光照亮度至少是100000lx以上，才能看清楚深腔组织的细微部分。ICU病房都是在全封闭或半封闭式室内，窗户经常拉上窗帘，使得室内照明变得尤为重要，重症患者躺在这样的环境里，很难分清楚白天或者黑夜，就需要使用模拟太阳光的每天日照过程，光照和颜色会不断变换，让患者通过对光照的感应而自动调节人体的昼夜节律，辅助患者康复。

（7）水源和防火设施：各工作间应安装自来水龙头，便于冲洗。走廊及辅助间应装置灭火器。冷热水及高压蒸气应有充分保证。

（8）通风过滤除菌装置：现代手术室应建立完善的通风过滤除菌装置，使空气净化。其通风方式有湍流式、层流式、垂直式，可酌情选用。

（9）手术室出入路线布局：出入路线的布局设计需符合功能流程与洁污分区要求，应设三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线，尽量做到隔离，避免交叉感染。

手术间的温度调节非常重要，应有冷暖气调节设备。空调机应设在上层屋顶内，室温保持在24～26℃，相对湿度以50％左右为宜。一般手术间为35～45m2，特殊房间约60m2，适用于体外循环手术、器官移植手术等；小手术间面积在20～30m2。

四、医用气体、给水排水、配电，保温柜保冷柜应为嵌入式设计

洁净手术部设氧气、压缩空气和负压吸引三种气派和装置。需要时还可设氧化亚氮（一氧化二氮即笑气）、氮气、氩气气派以及废气回收排放装置等。医用气体有不少于三日的备用量。洁净手术室医用气体终端必须有一套备用。洁净手术部内的给水系统宜有两路进口，并应同时设有冷热水系统。供给洁净手术部的水质符合饮用水标准；刷手用水宜进行除菌处理；热水贮存应有防止滋生细菌措施。洁净手术部内应设直消火栓给水系统及手提式气体灭火器。洁净手术部内需设自动喷水灭火系统时，喷头不应设在手术室内。洁净手术室内应设感烟探测器。洁净手术部的技术夹层内应同时设置消防设施。

洁净手术部设能自动切换的双路供电电源，从其所在建筑物配电中心专线供给。洁净手术室内用电应与辅助用房用电分开，每个手术室的干线单独敷设。洁净手术室内医疗设备及装置的配电总负荷除应满足设计要求外，不宜小于8kVA。洁净手术室内医疗设备——保温柜保冷柜应为嵌入式设计。

扩展阅读：

手术室净化的设计与施工要求

手术室净化程度是否达标直接关系着后期手术室能否正常使用以及患者的生命，因此每个环节都需要紧密配合且没有纰漏才能达到整个净化要求，所以对其施工要求和材质选择都比较高。

施工准备：

1、手术室面积。手术室的面积在多大平方的时候能达到标准要求呢，影响手术室净化的要素有面积、间数、无影灯的选择，根据以往的经验分析，综合考虑影响洁净的因素，手术室的面积选择在45平方米以上为佳，不要超过80平米。

2、手术室数量。根据医院的实力以及未来的规划来定。

3、手术室布局。一般多采用双通道型，这种布局便于洁净和管理，如果手术室有特殊需求，也可以考虑单通道型、环岛型、单元型等，具体根据实际情况来定。

4、手术室辅助用房与设施。手术室净化要求分级明确，百级净化手术室要求要配套清洗、患者准备、家属等待等辅助用房与设施。

施工阶段：

设计方案通过设计相关叫审程序后进入项目施工，主要包含施工计划、施工方案、施工过程。

交付阶段：

产品调试、工程交付、使用培训、客户满意度确认等。